Записи

Что такое герметики для фиссур (силанты)

Зубные герметики играют важную роль в профилактике кариеса на жевательных поверхностях зубов у детей.

Наложение герметика  — это заполнение пластичным материалом бороздок зубов (ямки и канавки). В результате получается гладкая поверхность, в которой не скапливаются остатки пищи и зубной налет, и которую проще очищать с помощью зубной щетки.

Первые силанты стали применять в 1970-х годах.

Зачем на зубы накладывают герметик?

Кариес вызывается микробами зубного налета (белая пленка на зубах). В общем, чем дольше налет остается на поверхности зуба, тем больше вероятность, что образуется кариозная  полость. Суть чистки зубов в том, чтоб счищать накапливающийся налет. Некоторые зубы, в силу своей анатомии, очищаются труднее, чем другие.

Некоторые задние зубы, особенно моляры, труднее очищать из-за глубоких и узких бороздок, находящихся на жевательной поверхности (ямки и канавки). Даже если человек тщательно чистит зубы, не весь зубной налет удаляется, просто потому, что щетинки зубной щетки слишком велики для проникновения в глубокие бородки зубов. Часть зубного налета остается, риск возникновения кариеса увеличивается.

Заполняя бородки пластичным композитом (зубной герметик), стоматолог создает более гладкую поверхность. Теперь больше нет мест на жевательной поверхности зубов, куда не смогли бы проникнуть и очистить щетинки зубной щетки. Поскольку зубной налет можно удалять проще и эффективнее, намного меньше риск возникновения кариеса.

Еще одна особенность глубоких бороздок на зубах то, что толщина эмали в этих местах меньше, чем на других поверхностях зубов. Это означает, что глубокие бородки не только повышают вероятность образования кариеса (потому что там трудно эффективно очистить поверхность зуба), но и ускоряют время его проникновения вглубь зуба (потому что эмаль в этих местах более тонкая), приводя к поражению других частей зуба.

Заболевания десны (периодонта)

Нелеченный гингивит может перейти в периодонтит, и в конце привести к потере зуба и другим проблемам со здоровьем

Признаки заболевания периодонта

Периодонтит часто протекает незаметно, человек редко испытывает боль, и может даже не догадываться о том, что существует серьезная проблема. На ранних стадиях заболевания десны редко болезненны, и имеют мало предупреждающих симптомов. Некоторыми из ранних проявлений (которые должны заставить задуматься) являются легкая кровоточивость при чистке, размягчение десен, изменение цвета десны (темно-красный вместо бледно-розового в норме). По мере развития заболевания проявляется больше симптомов. Некоторые примеры опасных признаков:

  • Отечные десны
  • Воспаленные десны
  • Десна уходит – зуб кажется длиннее
  • Между зубами появляются промежутки
  • Постоянный неприятный вкус во рту
  • Хронический плохой запах изо рта (галитоз)
  • Чувствительность десны при дотрагивании
  • Небольшие язвочки во рту
  • Ярко красная, пурпурная десна
  • Очаги некроза
  • Подвижные зубы
  • Выделение гноя из десны (пиоррея)
  • Меняется ощущение при  откусывании пищи и жевании

Если у вас есть любой из перечисленных признаков, вы можете находиться значительно дальше на пути к серьезному периодонтиту, чем вы думаете, и ближе к потенциальной потере зубов.

 Прогрессирование периодонтального заболевания

Здоровая десна

• Розовая
• Плотно прилегает к зубам
• Чашеобразно окружает каждый зуб

Гингивит

• Отечная
• Кровоточащая
• Ярко-красная
• Чувствительная к прикосновению

Периодонтит

• Десны отстают от зубов
• Подвижные зубы
• Гной между зубами и деснами

Запущенный периодонтит

• Неприятный запах
• Воспаленные десны с гноетечением
• Опустившиеся десны
• Потеря зубов

Чем опасно заболевание периодонта

По меньшей мере 85% населения имеет заболевание периодонта в той или иной форме. Долгое время считалось, что периодонтальные заболевания ограничиваются полостью рта, поражая только зубы и десны. Несмотря на то, что заболевание периодонта начинается в полости рта, теперь известно, что периодонтит – очень серьезное заболевание, поражающее весь организм, и увеличивающее риск множественных других неблагоприятных моментов со здоровьем, включая:

  • Повышение риска инфаркта миокарда на 25%
  • Повышение риска инсульта в 10 раз
  • Проблемы контроля диабета обоих типов (тип 1 и тип 2)
  • Респираторные заболевания
  • Рак поджелудочной железы
  • Преждевременные роды
  • Рождение ребенка с низким весом
  • Заболевания пищеварительной системы

Другие недавние исследования показали, что лечение общих заболеваний при сопутствующих болезнях периодонта проходит дольше, и обходится значительно дороже, чем у пациентов без заболеваний периодонта. Периодонтит – не то, к чему можно относиться лекгомысленно. Если у вас заболевание периодонта, — вы должны сделать все, что в ваших силах, чтоб избавиться от него.

 Главная причина заболеваний периодонта – плохие микробы

Избыточный рост опасных микроорганизмов  — главная причина заболеваний периодонта.

В одной капле слюны легко может содержаться 100 миллионов микробов, а в пораженной полости рта могут содержаться миллиарды микроорганизмов. По мере размножения микробов, они накапливаются (мертвые и живые) и образуют липкий, едва заметный слой, называемый зубной налет. По мере роста налета, он смотрится как  беловато-серая пленка на поверхности зубов вдоль линии десны. По мере роста налет кальцифицируется и превращается в зубной камень. Камень способствует образованию углубления между зубом и десной; могут образоваться полости, называемые карманами. Карманы измеряются глубиной от линии десны. На первой стадии периодонтального заболевания (под названием гингивит) карманы 2-3мм глубиной; на второй – 4-5мм; при периодонтите третьей стадии карманы 6мм и глубже.

По мере того как десна контактирует с накапливающимся зубным налетом и камнем, заболевание прогрессирует.  Ослабленная десна припухает, становится ярко-красной, начинает кровоточить. Когда появляется кровоточивость, микробы получают дополнительный источник пищи, и начинают размножаться с угрожающей быстротой.

По мере роста микробов, они выделяют токсины и другие продукты жизнедеятельности, которые разрушают связку и кость вокруг зубов. Постоянное воздействие кислоты, выделяемой микробами, на эмаль и дентин, вызывает образование кариеса. Микробы находятся между зубами, на языке, и в особенности в карманах под десной, там, где  обычная чистка щеткой их не удаляет. Со временем зубы ослабляются, появляется подвижность, если заболевание не лечить, оно приводит к потере зубов и  проблемам с другими органами и системами организма.

Кроме избыточного роста плохих микробов, на здоровье ваших десен влияют следующие факторы:

  • Курение
  • Наследственная предрасположенность
  • Беременность
  • Подростковый возраст
  • Гормональные изменения у женщин
  • Стресс
  • Прием лекарств
  • Скрежетание зубами (бруксизм)
  • Диабет
  • Неправильное питание

Как предотвратить заболевание периодонта – победить плохих микробов – 4 ежедневных шага.

Чтобы предотвратить начало или прогрессирование заболеваний периодонта нужно следовать ежедневной программе гигиены полости рта.

4 шага программы гигиены полости рта

— чистите зубы как минимум 2 раза в день (после завтрака и перед сном)

— пользуйтесь зубной нитью как минимум один раз в день перед сном

— используйте ополаскиватель (зубной эликсир)  — он помогает справится с микробами всей полости рта, в частности на языке

— регулярно посещайте стоматолога – для осмотра и гигиенической чистки – удаления  зубных отложений

Как лечить болезни периодонта

 Кроме вышеперечисленных действий по гигиене полости рта, для лечения и профилактики болезней периодонта нужно:

— избегать курения

— посещать стоматолога каждые 3-6 месяцев для профессиональной чистки зубов

— ваш стоматолог может посоветовать глубокую чистку (скэлинг и рут-плэнинг); во время этой процедуры удаляются мягкие и плотные зубные отложения (налет и камень) над и под десной, поверхность зуба и корня становится гладкой – микробы к ней не приклеиваются.

-антибактериальная терапия; стоматолог посоветует вам периодически использовать пасты и ополаскиватели с лечебными антимикробными компонентами, при необходимости назначит вам препараты внутрь.

Как пользоваться зубной нитью

Эта статья рассказывает о том, что считается правильной методикой чистки зубов зубной нитью. Эта методика тщательная, и, при ежедневном применении сможет сохранить здоровье ваших зубов и окружающих тканей.

Мы рекомендуем вам сначала изучить нашу методику, затем показать вашему стоматологу то, как у вас это получается. В этом случае вы сможете отточить мастерство чистки нитью, и узнать, как более эффективно использовать ее в определенных участках вашей полости рта.

Инструкция по чистке зубов нитью

То, как вы держите нить, важно!

Начните с того, что оторвите 50 см (или больше) от катушки с нитью. Концы нити начинайте наматывать на средние пальцы (можно задействовать средний и безымянный палец)  каждой руки. Большую часть нити намотайте на пальцы одной руки, на другую намотайте ровно столько, чтоб флосс легко удерживался. Наматывайте нить, пока расстояние между руками не сократиться до 7-10см.

Идея в том, что средние пальцы будут удерживать нить, в то время как указательный и большой палец каждой руки будут использоваться для манипулирования нитью между зубами. Использовать такую методику для работы с нитью очень важно. Намного труднее очищать зубы, если вы пытаетесь манипулировать нитью теми пальцами, которые ее удерживают.

Итак, натяните нить с помощью большого и указательного пальца каждой руки, оставляя между руками расстояние 2-4 см. Эта часть нити и будет работать между зубами, удаляя остатки пищи и зубной налет.

Аккуратно вставьте нить между зубами.

Для того чтобы почистить нитью определенный участок, сначала нужно продвинуть нить за контактный пункт – место где зубы соприкасаются. Если контакт между зубами очень плотный, могут потребоваться легкие движения вперед-назад (как пилой) чтоб продвинуть флосс через него. Вам может понадобиться приложить небольшое усилие, чтоб помочь нити пройти через контактный пункт. Но не переусердствуйте, иначе нить проскочит через контакт и травмирует вашу десну.

Работайте зубной нитью вверх-вниз по каждой стороне каждого зуба.

К этому моменту нить займет место ниже точки контакта между двумя зубами, но все еще выше уровня десны. Для продолжения флоссинга, осторожно обтяните нить по поверхности одного из двух зубов. Это поможет нити принять форму зуба, направляя ее таким образом, чтоб чистить больше поверхности.

Давление нити должно оказываться на поверхность зуба (не на десну); двигаем нить вверх и вниз над и в особенности под уровнем десны. Продолжайте движения нитью несколько раз, чтобы тщательно очистить поверхность зуба. Когда вы закончили чистить поверхность первого зуба, вам необходимо поднять нить над уровнем десны, растянуть по поверхности второго зуба, и аналогично очищать поверхность второго зуба.

После того как вы почистили поверхности обоих зубов, выше и ниже уровня десны, вы закончили чистку в одном месте. Теперь вам нужно достать нить через контактный пункт, и передвинуться к следующим двум зубам.

Не забывайте очищать заднюю поверхность последних зубов, и поверхности зубов которые «смотрят» на пустые места (там, где зубы были удалены). Несмотря на то, что ваша щетка может доставать до этих поверхностей, зубной налет остается ниже уровня десны, там, где щетка не вычищает.

Всегда следите, чтобы давление нити распределялось по поверхности зуба

Важно, чтобы давление нити было направлено на поверхность зуба, а не на десну. Основная цель флоссинга – счистить зубной налет с каждой поверхности зуба. Если вы направляете усилия нити на вашу десну, вы можете ее травмировать.

Периодически меняйте рабочий отрезок нити

По мере загрязнения и износа, отмотайте одну петлю нити с пальцев одной руки, и намотайте столько же на другую, таким образом, рабочая часть будет чистой. На самом деле, «чистая» часть зубной нити – это миф. Микробы имеют микроскопические размеры, вы никогда не узнаете, где и сколько их  на руках и нитке.

Однако не стоит помогать микробам опять занимать вычищенные поверхности. Если вы видите большое количество зубного налета на рабочей части нити, отмотайте одну петлю с одной руки и намотайте столько же на другую, так чтобы рабочая часть между пальцами была чистой.

Следует прополоскать рот после чистки зубными нитями

Обязательно нужно прополоскать рот после флоссинга. Несмотря на то, что нить снимает зубной налет и остатки пищи с поверхностей, во многих случаях они все еще находятся между зубами. Интенсивное полоскание может помочь удалить вредные частички из полости рта.

Десна может быть чувствительной либо кровоточить при чистке зубными нитями

Когда вы чистите зубы нитью, вы можете обнаружить, что ваши десны чувствительны или кровоточат. Чувствительность и кровоточивость являются признаками воспаления десны. В большинстве случаев воспаление присутствует потому, что человек не использует зубную нить регулярно и правильно.

Воспаление – это защитная реакция наших тканей на вредный фактор. В случае воспаления десны этим фактором являются микробы (и продукты их жизнедеятельности), живущие в зубном налете, который накапливается ниже уровня  десны. Признаками воспаления являются покраснение, припухлость, чувствительность, и кровоточивость.

Вы должны понимать, что кровоточивость и чувствительность, которую вы замечаете при чистке нитью, — признаки того, что вы не вычищали данную область эффективно, и поэтому присутствует воспаление. Мы советуем вам следовать инструкциям, описанным здесь в плане методики и частоты применения зубных нитей (как минимум раз в день). Соблюдение этого позволит вашей десне начать восстанавливаться.

По мере заживления десны и уменьшения воспаления, вы будете замечать меньше и меньше кровоточивости и чувствительности, до момента, когда их совсем не будет. Однако, если после недели – другой регулярной правильной чистки зубными нитями, кровоточивость и болезненная чувствительность сохраняются, вам следует посетить вашего стоматолога, чтоб он оценил ситуацию и назначил соответствующие лечебные мероприятия.